Аффективный психоз – заболевание психогенного характера. Патология характеризуется эмоциональными расстройствами, состоянием мании преследования, депрессией смешанного типа.
Формирование болезни происходит на фоне психосоматических и неврологических заболеваний. В связи с этим диагностирование патологии проводится с применением дополнительных исследований. Согласно статистике, расстройства эмоционального фона наблюдаются у 25% населения. Симптомы аффективного психоза аналогичным образом проявляются при депрессивных состояниях и психических заболеваниях.
Содержание
Причины аффективного психоза
Нарушение эмоционального фона провоцируют невротические, психические и соматические факторы. Нарушается работа центральной нервной системы. Появляются тревожные, депрессивные, мнительные и шизоидные состояния.
Причины аффективного психоза:
- Психогенные факторы. Нарушение эмоционального состояния связано с психотравмирующими событиями или хроническим стрессом. К распространенным причинам относится: смерть близких людей, конфликты в семье, развод, насилие, низкий уровень финансовых доходов.
- Соматические болезни. Аффективные расстройства могут развиваться на фоне других заболеваний. Болевой синдром, слабость и тяжелые симптомы патологий – вызывают развитие психического расстройства.
- Генетика. Патологии эмоционального расстройства провоцируют наследственные факторы: особенность строения мозговой структуры, скорость и целенаправленность передачи нейронов.
- Естественные гормональные нарушения. Изменение эндокринной системы во время беременности, послеродовой период, в момент полового созревания или климакса – оказывают негативное воздействие на работу головного мозга.
Механизм развития патологии
Развитие патологического состояния формируется за счет изменений синтеза серотонина, норадреналина и дофамина. Серотонин защищает эмоциональный фон от стрессовых ситуаций, снижает тревогу и беспокойство. Однако нарушение его выработки и снижение чувствительных рецепторов провоцируют подавленность, раздражительность, депрессию.
Норадреналин отвечает за состояние бодрости организма, активность умственных процессов, справляется с шоковыми ситуациями, препятствует развитие стресса. При наличии его дефицита нарушается концентрация внимания, появляется беспокойство, повышенная возбудимость, бессонница.
Естественная работа дофамина позволяет вовремя переключить внимание и эмоции, регулирует движения мышц. Недостаток вызывает вялость, апатию, слабость. Избыток приводит к напряжению психики и повышенной возбудимости. Аффективные нарушения провоцируют внешние факторы (стресс, депрессия) и внутренние (хронические заболевания).
Симптомы аффективного психоза
Патологическое состояние проявляется на основе существующей формы заболевания.
- Симптомы депрессии сопровождаются подавленным состоянием, ежедневной печалью и тоскливостью, отсутствие интереса к окружающей обстановке и людям. Пациенты испытывают чувство одиночества, бессмысленного существования и ощущения ненужности. При легкой форме патологии наблюдается сниженная работоспособность, повышенная слабость, плаксивость, нарушение полноценного сна.
- Умеренная депрессия выражается в неспособности выполнять профессиональные и бытовые обязанности. В период состояния повышается утомляемость, появляется апатия. Люди, страдающие депрессивным расстройством, предпочитают уединение, избегают любое физическое и эмоциональное перенапряжение. Иногда возникают мысли о совершении суицида. В дневные часы наблюдается сильная сонливость, а в ночные наступает бессонница. Симптомы ярко выраженной депрессии приводят пациентов к постельному режиму за счет чрезмерной усталости и слабости организма. В подобном состоянии пропадает аппетит, и отсутствуют силы для выполнения гигиенических процедур.
- Маскированная депрессия характеризуется отсутствием внешних признаков существующего эмоционального расстройства и наличием негативного настроения. Однако симптомы свидетельствуют об обратном течении состояния пациента. Наблюдается головная боль, дискомфорт в суставах и мышцах, головокружение, приступы тошноты, тахикардия, затрудненное дыхание, нарушение пищеварительных процессов. Специалисты узкого профиля после осмотра пациента не выявляют наличие заболеваний. Медикаментозные препараты не помогают устранить симптомы патологии. Депрессия относится к хронической стадии и подлежит лечению только у психотерапевта.
- При маниакальной фазе личности испытывают неестественное веселое настроение. Мышление и речь ускоренные, движения быстрые и резкие, выражение лица приобретает радостный вид, повышенное возбуждение. Наблюдается активная жестикуляция рук, частая смена поз, отсутствие концентрации внимания. Исчезает страх, появляются силы, преодолеваются препятствия, трудные проблемы и задачи мгновенно решаются. При ярко выраженном расстройстве повышается раздражительность, агрессия. В редких случаях появляется бред и галлюцинации. Совокупное проявление мании преследования и депрессии относится к биполярному аффективному расстройству.
Диагностика
Психиатр при осмотре пациента изучает историю болезни, уточняет возможную наследственную предрасположенность к психическим расстройствам и заболеваниям. Для определения точных симптомов проявления патологии специалист опрашивает пациента и родственников для получения объективной информации о текущем состоянии больного.
При отсутствии выраженных психогенных факторов врач назначает обследование у специалистов узкого профиля (невролог, эндокринолог, терапевт). После проведенного обследования назначается специальная диагностика.
- Психологическое и физиологическое тестирование проводится с целью определения у пациента уровня напряжения, раздражительности, эмоционального состояния. Тесты позволяют установить психоэмоциональные нарушения больного.
- Психотерапевтические методики предназначены для исследования эмоций на основе индивидуальных особенностей пациента, его характера и личных качеств. Специалисты для данных целей применяют тематические тесты. После проделанной работы определяется наличие депрессивного состояния, мании преследования, тревоги, агрессии.
- Наблюдение. Психиатр регулярно наблюдает за эмоциональным и поведенческим состоянием больного. Диагностирует визуально мимику, жестикуляцию, двигательную активность, вегетативные признаки.
Лечение аффективного психоза
Схема терапевтического лечения при расстройствах психики определяется специалистом в индивидуальном порядке. Все зависит от формы патологии, симптомов и течения заболевания. Комплексное лечение проводится следующим образом:
- Медикаментозная терапия. Для улучшения эмоционального состояния и повышения работоспособности назначают прием антидепрессантов. Проявления тревоги купируют с помощью антиксиолитиков, позволяющих снять напряжение, беспокойство и страх. Для смягчения выраженных симптомов проявления психоза назначаются препараты, обладающие антиманиакальными свойствами.
- Психотерапия направлена для определения особенностей психогенного расстройства. Тяжелое депрессивное состояние подлежит лечению с помощью когнитивной и когнитивно-бихевиоральной терапии. Пациенты с повышенным уровнем тревожности осваивают техники релаксации. Специалист помогает больному справиться с навязчивыми мыслями, которые препятствуют восстановлению эмоционального состояния.
- Реабилитация – важный этап для выздоровления пациента в короткие сроки. Психотерапевт проводит встречи со всеми членами семьи, на которых обсуждает правильный режим питания, уровень физической активности пациента.