Послеродовая депрессия – расстройство психики, вызванное психологическими травмами и изменением гормонального фона в женском организме. При депрессивном состоянии наблюдается повышенная тревога, раздражительность, плаксивость, резкая смена настроения, бессонница, ранимость, страх за здоровье ребенка, неуверенность в собственных силах по уходу и воспитанию за малышом. Лечение включает медикаментозную терапию, психотерапию, консультацию психолога.
Содержание
Причины послеродовой депрессии
Эмоциональное расстройство в послеродовой период развивается на основе психологических и социальных факторов. Организм женщин подвергается стрессу во время родов, резкому изменению гормонального фона. В семье нарушаются личностные взаимоотношения и появляются новые бытовые обязанности. Формирование послеродовой депрессии происходит на основе следующих факторов:
- Генетическая предрасположенность.
- Нарушение гормонального фона.
- Сбой в работе эндокринной системы.
- Эмоциональные переживания, депрессия, стресс.
- Склонность женщин к депрессивным расстройствам.
- Низкий уровень материального благосостояния.
- Преждевременные роды или ранее произошедший выкидыш.
- Споры и конфликты в семье.
- Психологические травмы, полученные до беременности.
- Регулярные переживания и волнения во время беременности.
- Болевые ощущения в процессе грудного кормления.
- Изменение внешности приводит к разочарованиям и вызывает развитие депрессии.
- Отсутствие желания вступать в интимную близость с супругом после рождения ребенка.
- Наличие психосоматических расстройств.
Симптомы послеродовой депрессии
Депрессивное расстройство сопровождается проявлением подавленного настроения, беспричинной сменой эмоций, плаксивостью, раздражительностью, сниженной мотивацией к выполнению повседневных обязанностей. Нарушается полноценный режим сна с появлением бессонницы в ночные часы и регулярной сонливостью в дневное время.
Аппетит у женщин в послеродовой период повышается или полностью пропадает. Наблюдаются переживания по поводу своей ненужности, отсутствие способности справиться с домашними обязанностями и принять самостоятельно разумное решение в конкретной ситуации.
Послеродовая депрессия с преобладанием невротических расстройств обостряет эмоциональное состояние женщин. Переживания и волнения, появившиеся во время родов или при угрозе выкидыша, усиливаются. Женщины постоянно ожидают появления негативных ситуаций или событий.
Напряжение проявляется вспышками гнева, раздражительности, тревоги, вспыльчивости. Иногда при чрезмерном волнении наблюдается агрессивное поведение. При тяжелой форме депрессивного расстройства формируются панические атаки, фобии, головная боль, приступы тахикардии, повышенное потоотделение, затрудненное дыхание.
При депрессии с невротическими проявлениями развиваются соматические расстройства, сопровождающиеся бессонницей, снижением аппетита, резкой потерей веса. Часто появляется панический страх нанесения вреда здоровью ребенку, усиливается опека и гиперконтроль. Такое расстройство возникает на фоне психотравмирующих ситуаций, произошедших до беременности и на протяжении всего периода вынашивания ребенка.
Самой распространенной формой депрессивного расстройства среди молодых матерей считается затяжная депрессия. Симптомы носят скрытый характер и воспринимаются женщинами, как сильная усталость, слабость из-за неспособности привыкнуть к существующему режиму обязанностей.
Недомогания обычно связывают с перенесенными родами или значительной потерей крови. Наблюдается раздражительность и плаксивость без существенных причин, частые пробуждения в ночное время для очередного кормления новорожденного. Уход за ребенком вызывает сильное эмоциональное напряжение. Однако критика к собственным переживаниям полностью сохраняется.
Диагностика послеродовой депрессии
Послеродовая депрессия обычно начинает формироваться в первые месяцы после рождения ребенка и продолжается в зависимости от эмоционального состояния женщин. Диагностирование патологии проводится психиатром с назначением индивидуального осмотра у психолога, невролога, эндокринолога, гинеколога. При комплексной диагностике специалисты используют следующие методы:
- Консультация и осмотр пациентки. На консультации врач уточняет у пациентки состояние взаимоотношений в семье, наличие депрессивных симптомов и психических расстройств до появления беременности. Опрашивает ближайших родственников о возможных патологиях среди членов семьи. Характерными симптомами подтверждающего диагноза служит негативное настроение, повышенная тревожность, апатия, раздражительность, плаксивость.
- Психологическая диагностика. Для определения послеродовой депрессии используют специализированные инструменты. К самым распространенным методам относится Эдинбургская шкала, позволяющая моментально определить наличие эмоционального расстройства. Для более точного установления патологии используется Шкала Бека и Гамильтона.
- Лабораторное исследование. При подозрении на расстройство эндокринной системы используют метод лабораторной диагностики. Лечащий врач направляет пациентку на консультацию к эндокринологу, сдачу анализов крови на состояние гормонов щитовидной и половых желез. Обычно депрессивное состояние может быть вызвано низким уровнем тироксина, прогестерона.
Лечение послеродовой депрессии
Для лечения послеродовой депрессии потребуется прийти на консультацию к психотерапевту и пройти специальную диагностику для подтверждения депрессивного расстройства. К основным методам лечения в данном случае относятся: психотерапевтическая коррекция, медикаментозная терапия, социальная поддержка.
Психотерапевтическая коррекция поможет снизить уровень повышенной тревожности, восстановит эмоциональное состояние и правильную работу вегетативной нервной системы (ВНС). Для восстановления женской психики специалисты используют когнитивно-поведенческую и когнитивно-бихевиоральную терапию, методы релаксации и гипноз. Психотерапевт дополнительно назначает комплекс лечебных процедур:
- Массаж.
- Физиотерапия.
- Ароматерапия.
- Водные процедуры на основе успокоительных трав и морской соли.
- Лечебная гимнастика.
Психотерапевтическое лечение начинается с устранения тревожных симптомов, нормализации стабильного настроения. Специалист обучает пациентов эффективным методам расслабления. В зависимости от формы заболевания назначается лечение медикаментозными препаратами (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики). На момент приема лекарственных препаратов кормление грудью запрещается.
Профилактические меры
Для предотвращения развития депрессивного расстройства следует соблюдать полезные рекомендации специалистов:
- По приезду домой с родильного отделения рекомендуется исключить контакты с родственниками и знакомыми.
- Домашние дела следует выполнять постепенно для предотвращения перенапряжения эмоционального состояния.
- Для отдыха и сна стоит уделить достаточно времени. Прогулки на свежем воздухе, принятие теплой ванны – будут полезны для женского здоровья в послеродовой период.
- Привлекайте супруга к выполнению обязанностей по уходу за ребенком.
- Исключите употребление кофейных и энергетических напитков.
Профилактические меры помогут предотвратить развитие послеродовой депрессии и сохранят женское здоровье на долгие годы.