Легкое когнитивное расстройство – незначительное снижение умственных способностей по сравнению с высоким уровнем когнитивных нарушений личности. Первые признаки расстройства сопровождаются забывчивостью, трудностями при запоминании и воспроизведении конкретной информации, низкой концентрацией внимания, быстрой утомляемостью при интеллектуальной работе.
Когнитивное расстройство легкой формы не приводит к развитию умственной отсталости, деменции, слабоумии.Диагностика проводится на основе психологического и нейропсихологического исследования умственной деятельности, беседы с психотерапевтом и неврологом. Лечение включает психотерапевтическую коррекцию, медикаментозную терапию, специальную диету. Лечебная терапия направлена на устранение когнитивного расстройства и предотвращение ее появления.
Содержание
Причины легкого когнитивного расстройства
Незначительное расстройство когнитивных функций – определенное состояние человека, колеблющееся между естественным интеллектуальным развитием и деменцией. Причинами являются патологии нервной системы, провоцирующие нарушения мозговой деятельности. К провоцирующим факторам легкого когнитивного расстройства относятся следующие патологические процессы:
- Сосудистые заболевания головного мозга. Легкое расстройство когнитивных функций проявляется у пациентов с инфарктом головного мозга, хронической ишемией, сосудистыми патологиями головного мозга. Симптомы когнитивных расстройств диагностируются при текущем состоянии болезни и в период реабилитации.
- Нейродегенеративные болезни. Нарушение когнитивной деятельности формируется при деменции альцгеймеровского типа, болезни Паркинсона, деменции с тельцами Леви, прогрессирующей форме паралича. Снижение когнитивных функций приводит к появлению данного типа расстройства.
- Дисметаболическая энцефалопатия. Патология развивается на фоне сбоев в работе метаболизма, недостаточности функционирования внутренних органов и нервной системы. Легкое когнитивное расстройство диагностируется при наличии печеночной и почечной недостаточности, гипогликемической энцефалопатии, дефиците витаминов.
- Черепно-мозговые травмы. Нарушение интеллектуальной деятельности провоцируют незначительные или серьезные травматические повреждения черепа и коры головного мозга. Симптомы определяют наличием существующих травм и характером повреждения.
- Опухоли и новообразования головного мозга. Расстройство проявляется на начальной стадии развития патологии. Болезни диагностируется на основе МРТ и дополнительно инструментального исследования.
Патологические механизмы развития когнитивного расстройства легкой формы зависят от основного провоцирующего фактора, наличия серьезных патологий и симптомов их проявления. В преклонном возрасте негативное влияние на появление расстройства оказывают процессы, вызывающие старение (нарушение концентрация внимания, двигательных навыков, расстройство памяти).
Проведенные психологические и клинические исследования подтверждают, что ухудшение когнитивной деятельности развивается самостоятельно. Наличие текущих психических и неврологических болезней не оказывает влияния на процесс старения.
Симптомы легкого когнитивного расстройства
Клинические проявления патологии сопровождаются сохранением функционирования когнитивной деятельности, отсутствием грубых нарушений критики и интеллекта, возникновением резкой слабости и быстрой утомляемости. Пациенты испытывают забывчивость, рассеянность, затруднения при запоминании новой информации, сниженный уровень концентрации внимания.
Сосудистые легкие когнитивные расстройства характеризуются нарушением поведенческого и эмоционального состояния. Наблюдается повышенная тревожность, рассеянность, суетливость. У пациентов с дегенеративными заболеваниями нервной системы развивается расстройство памяти.
Больные испытывают головную боль, тяжесть в височной области, слабость, сонливость, головокружение. Иногда возникает предобморочное состояние. Негативные симптомы проявляются в разное время дня и ночи. Наблюдается неустойчивая ходьба, тревожный сон с частыми пробуждениями, бессонница, приступы тошноты. Умственные и физические нагрузки со временем вызывают ухудшение состояния.
Легкое когнитивное расстройство при отсутствии своевременного лечения приводит к появлению серьезных осложнений. У пациентов развивается деменция, приводящая к утрате способностей выполнять повседневные задачи, обслуживать себя самостоятельно. Нарушается социальная адаптация: отсутствие способностей выполнять профессиональные обязанности, посещать общественные места, регулярно общаться со знакомыми и близкими людьми.
При прогрессирующем течении расстройства, больные испытывают глобальные трудности при выполнении интеллектуальных задач. Однако правильная коррекция режима труда и отдыха, снижение физических и умственных нагрузок – позволят сохранить умеренную жизнедеятельность.
Диагностика
Диагностирование легкого когнитивного расстройства проводится специалистами узких профилей: неврологом, психиатром, клиническим психологом. При исследовании патологии учитывается уровень снижения памяти, общее состояние интеллектуальной деятельности, наличие психических заболеваний и расстройств (деменция, слабоумие, олигофрения, болезнь Альцгеймера, неврозы и психозы различного происхождения). Результатом проведенной диагностики являются полученные клинические показатели и общее психическое состояние пациента. Для диагностирования расстройства применяют следующие методы:
- Беседа. Специалисты проводят тщательный опрос пациента, выясняют текущее его состояние и наличие присутствующих симптомов. Характерной особенностью расстройства являются жалобы больного на резкую утомляемость, слабость, трудности при запоминании информации и снижение концентрации внимания, растерянность и подавленность. Пациенты, занимающиеся выполнением профессиональных обязанностей, связанных с повышенной интеллектуальной нагрузкой, испытывают серьезные трудности при формулировке конкретных идей и логических рассуждений.
- Психологическое исследование. Клинический психолог в зависимости от симптомов данного расстройства проводит психологическое исследование на основе специального тестирования. Результатом является легкая степень снижения концентрации памяти и внимания. Наблюдаются колебания динамики психической деятельности человека.
- Осмотр невролога. Неврологический осмотр назначается с целью диагностирования и установления причин появления легкого когнитивного расстройства. В некоторых случаях после осмотра специалиста наблюдаются стойкие неврологические патологии.
Лечение легкого когнитивного расстройства
Терапевтическое лечение направлено на предотвращение развитие деменции, замедленных темпов снижения когнитивных функций, устранение текущих нарушений психической деятельности человека.
К основным лечебным мероприятиям относятся: коррекция дисметаболических и сосудистых нарушений, прием медикаментозных препаратов от депрессии и неврологических заболеваний, хирургическое вмешательство при новообразованиях в головном мозге, психотерапевтические техники для устранения депрессивных расстройств и психических патологий. Основными терапевтическими методами являются:
- Психологическая коррекция. Для восстановления памяти и внимания используют следующие упражнения: чтение текстов, краткий пересказ прочитанной информации, заучивание стихов и запоминание рисунков. Психолог проводит индивидуальные занятия с пациентом и назначает больному изучение определенных текстов в домашних условиях самостоятельно. На приеме у специалиста осваиваются новые приемы для запоминания, позволяющие улучшить концентрацию памяти и внимания.
- Медикаментозная терапия. Лечение на основе медикаментозных препаратов подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке. К распространенным и эффективным препаратам для лечения когнитивных расстройств легкой формы относятся ноотропы.
- Коррекция режима дня. Пациентам зрелого и преклонного возраста рекомендуется соблюдать рацион питания с низким содержанием жиров. Следует выполнять регулярные физические упражнения в умеренном количестве, соблюдать режим полноценного сна, правильно распределить умственные и физические напряжения.
При правильном и эффективном лечении у пациентов наблюдается положительная динамика. Восстанавливаются умственные и интеллектуальные способности, возникшие в процессе расстройства когнитивной деятельности. Для предотвращения сосудистых патологий и атрофических процессов в головном мозге следует отказаться от вредных привычек, активно заниматься физическими нагрузками, составить правильный рацион питания.